Помните: медицинские консультации на Comode не заменяют собой живое общение с врачом. В большинстве случаев диагноз требует детального обследования и наблюдения. Ответы наших врачей – это призыв к действию или повод успокоиться. Сегодня на вопросы читательниц отвечает опытный врач-педиатр с девятилетним стажем работы Наталья Олеговна Халина.
'Наталья Олеговна Халина
Здравствуйте! Хотела спросить: у нас под глазами периодически появляются красные пятна – от чего они могут быть? И еще, при кашле какие-то комочки из горла выходят – что это? И к кому идти?
c
Появление под глазами красных пятен может иметь несколько причин. Это и возможная аллергическая реакция на прием какого-либо продукта, который может вызвать такую реакцию у ребенка – желательны консультации аллерголога и педиатра. Это может быть и один из симптомов проявления вирусной инфекции – например, вирусной экзантемы. Если в этот период ребенок переносит вирусную инфекцию, в данном случае вам поможет ваш лечащий педиатр. Также возможно появление красных пятен при нервном напряжении или нагрузке, если, например, ребенок – школьник, тогда следует обратиться к невропатологу. Появление комочков при кашле также имеет разную природу происхождения. Если вашему ребенку нет еще года и у него обильное слюноотделение, то, возможно, это слюна, которая скапливается и во время кашля начинает выходить в виде комочков. Если ребенок поперхнулся во время еды, то это комочки пищи, которые, возможно, и вызвали кашель, попав в трахею или просто оказали раздражающий эффект на стенку пищевода – тогда дайте ребенку прокашляться и напоите достаточным количеством воды. Если это комочки, которые появляются при кашле в момент болезни вашего ребенка, то:
1. Возможно, это слизь, которая скопилась в бронхах и выходит при отхаркивании. Здесь вам помогут назначенные педиатром отхаркивающие препараты, помогающие дренировать бронхи.
2. Возможно, это пробки – казеозные или гнойные, если ваш ребенок переносит ангину или у него возможен хронический тонзиллит – тогда вам необходима консультация ЛОР-врача или педиатра для назначения обследования и лечения.
1. Возможно, это слизь, которая скопилась в бронхах и выходит при отхаркивании. Здесь вам помогут назначенные педиатром отхаркивающие препараты, помогающие дренировать бронхи.
2. Возможно, это пробки – казеозные или гнойные, если ваш ребенок переносит ангину или у него возможен хронический тонзиллит – тогда вам необходима консультация ЛОР-врача или педиатра для назначения обследования и лечения.
Здравствуйте. Нормально ли, что шестилетний ребенок болеет простудой по два раза в месяц? Вылечивается, идет в детский сад и снова заболевает. Что делать?
c
Нет, это, конечно, не нормально. Если вы получили адекватное лечение и ваши симптомы прошли полностью, вы провели до четырех дней дома после лечения на контроле, а после посещения детсада ребенок снова заболевает, то это говорит о том, что:
1. Иммунитет ребенка снижен настолько, что он при каждом контакте с вирусом или бактерией не справляется с ними и заболевание проявляется с новой силой – тогда вам необходимо проконсультироваться с вашим педиатром для назначения длительного курса иммуностимуляторов и витаминотерапии или курса закаливания.
2. Это говорит о том, что в вашу группу ходят "недолеченные" или только начавшие переносить болезнь дети, и они являются тем источником инфекции, которую снова подхватывает ваш малыш – в этом случае необходимо поговорить с врачом или медсестрой, курирующими вашу группу, и попросить делать утренний осмотр детей, чтобы исключить нахождение больного ребенка в контакте со здоровыми детьми.
1. Иммунитет ребенка снижен настолько, что он при каждом контакте с вирусом или бактерией не справляется с ними и заболевание проявляется с новой силой – тогда вам необходимо проконсультироваться с вашим педиатром для назначения длительного курса иммуностимуляторов и витаминотерапии или курса закаливания.
2. Это говорит о том, что в вашу группу ходят "недолеченные" или только начавшие переносить болезнь дети, и они являются тем источником инфекции, которую снова подхватывает ваш малыш – в этом случае необходимо поговорить с врачом или медсестрой, курирующими вашу группу, и попросить делать утренний осмотр детей, чтобы исключить нахождение больного ребенка в контакте со здоровыми детьми.
Скажите, пожалуйста, насколько эффективно принимать витамины детям в сезон простуд, если да, то какие?
c
Витамины в сезон простуд, да и не только, принимать эффективно, если они направлены на поддержание иммунитета вашего ребенка. Мне, как маме, нравятся витамины на растительных составляющих (в составе комплекса могут быть эхинацея, барбарис, экстракт бузины черной, шиповник, сухой лимон), существует витаминный чай с большим набором трав, которые поддерживают общий баланс организма в любой сезон. Есть комплексы с большим количеством витамина С, группой витаминов В, А. Для подбора комплекса витаминов именно вашему ребенку необходимо проконсультироваться с педиатром, который наблюдает вашего малыша в течение нескольких лет и знает сильные и слабые стороны его организма.
Добрый день! Как поднимать иммунитет ребенка в период ОРВИ?
c
Существует много мнений о нашем иммунитете. В период ОРВИ у ребенка, не склонного к частым простудным заболеваниям, иммунитет работает с обычной для него силой и ничем поднимать его не нужно. Вы можете поддержать его травяными препаратами, в составе которых есть эхинацея, плоды шиповника, ромашка или продуктами, которые богаты витамином С, – лимон, киви, редька. Если же вы знаете , что ваш ребенок подвержен частым ОРВИ и переносит их тяжело, то иммунитет нужно формировать и поддерживать до начала предположительных периодов ОРВИ , желательно проконсультировавшись с вашим педиатром. Возможно назначение коротких и длинных курсов иммуностимулирующих (не иммуномоделирующих!) препаратов, которые будут подходить именно вашему малышу.
Стоит ли делать малышу (2 года) УЗИ внутренних органов просто для профилактики? Если да, то в каком возрасте потом надо будет повторить обследование?
c
Ребенку в любом возрасте УЗИ для профилактики не делается. Ультразвуковое обследование делается только после консультации со специалистом (педиатром, гастроэнтерологом, кардиологом, урологом или невропатологом), к которому вы обратились с определенными жалобами и симптомами. После осмотра врач назначает спектр обследований и, если есть необходимость для УЗ исследования у ребенка, то оно будет входить в этот спектр и будет иметь определенную направленность для подтверждения или исключения диагноза. В том случае если после обследований назначается лечение, то контроль УЗИ делается по окончании проводимого курса лечения. Проведение профилактических обследований детям в большинстве случаев "просто так для себя" ведет к гипердиагностике неверных диагнозов. Необходимо запомнить, что УЗИ не является окончательным и единственным методом для постановки диагноза.